Sono do Idoso: fisiologia e alterações

O sono sofre inúmeras variações ao longo dos anos: muda de qualidade e quantidade, adapta-se ao estilo de vida do sujeito, seu estado de saúde, suas necessidades e sua psique. Vamos descobrir como a fisiologia do sono dos idosos varia.

As pessoas mais velhas dormem menos

Se em média um adulto dorme 7 ou 8 horas, nos idosos há um esgotamento quantitativo das horas de sono . O hipnipo médio em mais de sessenta anos pode exigir 5 ou 6 horas de descanso e, muitas vezes, diminui ainda mais com a idade avançada.

Descansar durante o dia com pequenas "sestas" repousantes também reduz a quantidade de sono à noite. As causas, no entanto, nem sempre são apenas fisiológicas, infelizmente.

Fisiologia do sono em idosos

O sono dos anos azuis também é diferente na forma, não é mais puramente monofásico, mas assume uma estrutura polifásica, é fragmentado em numerosos despertares e é frequentemente dosado mesmo durante o dia: o mais profundo sono N-REM é o mais afetado.

De fato, é geralmente o primeiro estágio do sono em que as ondas Beta, típicas da vigília, deixam espaço para o Alfa, no qual a mente relaxa e está bem preparada para meditação e depois para Theta, acontece com facilidade e se aprofunda no segundo estágio.

Também as ondas Delta, típicas da mente inconsciente, aparecem na terceira etapa, mas é improvável que dominem o sono por um longo tempo e o tornem profundo e restaurador.

A fase REM, ao contrário, em indivíduos saudáveis, tende a não sofrer privação ou transformação e mantém sua função de regeneração cerebral, muito importante para a integridade mental dos idosos.

Transtornos do sono em idosos

Geralmente, a necessidade de sono em pessoas idosas diminui, porque os custos de energia diminuem, porque o tempo disponível aumenta para poder garantir uma soneca reparadora durante o dia, que é acrescentada à quantidade necessária de sono, porque os ritmos circadianos são mais refinados aos estímulos de luz escura. e a porção do sono monofásico é limitada àquelas horas noturnas, solicitando o despertar real à primeira luz da aurora.

Às vezes, no entanto, quando estudamos o sono em idosos, não nos deparamos apenas com hiposomnia simples, mas sintomas reais de insônia começam a aparecer.

Dificuldades em adormecer, que envolvem períodos superiores a 30 minutos, são sintomas de uma forma de insônia inicial ou de latência do sono, interrupções do sono com despertares reais que duram mais de 30 minutos são consideradas formas de insônia. central ou "despertares noturnos", os despertares excessivamente matinais são considerados insônia terminal.

Quais são as causas dos distúrbios do sono no campo geriátrico? A hiposmnia é frequentemente devida à incidência de doenças físicas, dores posturais, artrose fisiológica, problemas digestivos, respiratórios, cardíacos, ou pode ser induzida por distúrbios metabólicos e farmacológicos que podem causar insônia.

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Infelizmente, o idoso está mais exposto aos riscos de depressão em idosos, e a insônia inicial costuma ser considerada um alarme. De fato, na era geriátrica, confronta-se com a perda dos pares, com a decadência física, com a perda da auto-suficiência: mudanças radicais de condição que "matam" a serenidade de um ser humano e estão inscritas em uma cadeia degenerativa viciosa.

Essa mesma causa pode induzir hipersônia, especialmente diurna. O idoso que não recebe mais estímulos interessantes do lado de fora, que devido a problemas físicos está confinado ao lar, que está sujeito à depressão, encontra refúgio em numerosos cochilos diurnos, que o afastam do peso da vida cotidiana. Não há mais conexões com os ritmos circadianos, porque a patologia subverteu o equilíbrio e o relógio biológico endógeno não está mais alinhado com o exógeno.

Remédios da avó

Não é fácil intervir em nível farmacológico nos distúrbios do sono em idosos, pois muitas vezes as interações com outros medicamentos para doenças de natureza diferente não permitem intervir de maneira direcionada, sem efeitos colaterais graves. Algumas precauções simples a serem seguidas podem ajudar a obter uma boa qualidade de sono e não apenas para pessoas mais velhas:

Evite tomar substâncias excitantes durante a noite, como cafeína, teína, álcool, tabaco e nicotina.
Aguarde pelo menos 3 horas após o jantar para se deitar, permitindo assim uma digestão correcta e evitando a troca do sono pós-prandial com o sono nocturno.
Estabeleça horas constantes para deitar-se e acordar e tentar sempre respeitá-los, para ajudar o relógio biológico interno a recuperar o ritmo adequado.
Manter uma temperatura em torno de 18/20 graus no quarto para facilitar a diminuição da temperatura corporal e consequente sonolência.
Crie seu próprio ritual a ser respeitado antes de ir para a cama: beba um relaxante chá de ervas, tome um banho quente que facilite a termorregulação, leia um livro.
Não adormeça em frente à televisão e, se possível, não guarde equipamento que libere ondas eletromagnéticas no quarto.
Durma no escuro, para estimular a secreção de melatonina
Durante o dia, limite-se a um simples cochilo de 20 minutos no máximo.