Quais são as intolerâncias alimentares mais comuns, quais os sintomas que causam, como são diagnosticadas e como são tratadas : intolerância à lactose, doença celíaca e favismo .

Intolerância alimentar: intolerância à lactose

A intolerância à lactose é a intolerância alimentar mais freqüente, com uma incidência de 50% nas populações do Mediterrâneo chegando a 80-95% nos negros.

A intolerância à lactose é geralmente causada pela perda progressiva da atividade da lactase .

A lactose é o açúcar contido no leite e seus derivados; é um dissacarídeo composto de galactose e glicose que, para ser absorvido, deve ser dividido no intestino por uma enzima chamada lactase: esta enzima diminui com o aumento da idade e no adulto a atividade da lactase é reduzida para 5-10. % comparado ao nascimento.

A deficiência de lactase leva à incapacidade de decompor a lactose em glicose e galactose: a lactose não digerida é fermentada pela flora bacteriana intestinal, causando diarreia e meteorismo.

Mais raramente, a intolerância à lactose pode ser congênita ou secundária ao dano intestinal devido a processos infecciosos ou inflamatórios.

O teste diagnóstico que mostra a deficiência da enzima e a consequente intolerância à lactose é o teste respiratório - teste respiratório - que é usado para medir a concentração de prótons na respiração: os prótons são o resultado da atividade fermentativa da flora intestinal.

Para evitar os sintomas causados ​​pela intolerância à lactose, é necessário excluir os alimentos que contêm lactose, prestando atenção às fontes ocultas de lactose: a lactose também pode estar presente em carnes curadas, chocolate, pão e alimentos pré-cozidos. Portanto, é necessário substituir o leite por alternativas vegetais, como leite de soja, coco, amêndoa ou arroz, e ler cuidadosamente os rótulos dos alimentos que você compra no supermercado.

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Intolerâncias alimentares: doença celíaca

A doença celíaca, ou doença celíaca, é outra intolerância bastante frequente, também conhecida como intolerância ao glúten. O glúten é a fração protéica do trigo, cevada, centeio, aveia, espelta, kamut, triticale; é composto de gliadina e gluteina e intolerância ao glúten é uma intolerância crônica à gliadina.

A doença celíaca causa lesões da mucosa intestinal e atrofia parcial ou total das vilosidades intestinais, causando diarréia, má absorção e anemia.

O procedimento para diagnosticar a intolerância ao glúten consiste em um exame objetivo para avaliar distúrbios de absorção, testes sorológicos para medir a presença de anticorpos gliadina no sangue e uma biópsia intestinal para avaliar os danos às vilosidades.

Quando a doença celíaca é diagnosticada, a cura consiste em evitar todos os alimentos que contenham glúten : além dos cereais já mencionados, é necessário prestar atenção ao glúten presente em outros alimentos, incluindo cerveja, empanados, queijos derretidos, nozes, salsa di soja e molhos em geral, pasta de cacau.

Portanto, é bom ler atentamente os rótulos dos alimentos, evitar molhos, condimentos, cerveja e aditivos alimentares - a CE estabeleceu que a presença de glúten deve ser relatada na embalagem dos alimentos - e também prestar atenção à contaminação de utensílios e superfícies preparação de alimentos, óleo de fritura, água para cozinhar e grelha.

Naturalmente, alimentos sem glúten incluem arroz, milho, quinoa, trigo mourisco, amaranto, painço, batatas, castanhas e legumes; há também alimentos dietético-terapêuticos sem glúten no mercado e fornecidos gratuitamente pelo Sistema Nacional de Saúde. A Associação Celíaca Italiana preparou um manual com alimentos e medicamentos seguros.

Intolerâncias alimentares: favismo

O favismo é uma intolerância hereditária menos conhecida do que as anteriores, que é diagnosticada através de testes sorológicos. O Favismo é causado por uma deficiência genética da enzima: a deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase (uma enzima envolvida em um ciclo metabólico chamado de ciclo das pentoses fosfato) é uma deficiência hereditária, freqüente em regiões tropicais e subtropicais.

Indivíduos com essa deficiência enzimática podem experimentar sérios problemas depois de tomar alguns medicamentos e ingerir feijão, daí o nome de favismo. De fato, os grãos contêm substâncias que, na presença da deficiência enzimática, destroem os glóbulos vermelhos causando anemia e consequente fraqueza, palidez, vômito e crises hemolíticas.

Nos casos mais graves, há anemia hemolítica, que só pode ser resolvida por transfusões. Em caso de favismo, é necessário evitar a ingestão de grãos, especialmente crus e oxidantes.