Digital: propriedades, uso, contra-indicações



A digitalis ( Digitalis purpurea ) é uma planta da família Scrophulariaceae. Com uma propriedade cardio-cinética, é útil para a saúde do coração e do sistema circulatório. Vamos descobrir melhor.

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Propriedades digitais

As folhas dos digitálicos contêm alguns glicosídeos (digitoxina e digoxina), responsáveis ​​pela propriedade cardiocinética. Esses ingredientes ativos aumentam a força de contração do músculo cardíaco (efeito inotrópico positivo) e diminuem o número de contrações (efeito antiarrítmico), tornando a sístole ventricular mais enérgica e a diástole mais larga e mais completa.

O resultado é um aumento no débito cardíaco com uma melhora nas funções do coração e do sistema circulatório. Em outras palavras, na dose certa, a toxina digital aumenta o batimento cardíaco, os sintomas de insuficiência cardíaca tendem a desaparecer, os edemas são reabsorvidos e a diurese é restaurada.

No entanto, a digitoxina, a digoxina e muitos outros glicosídeos cardioativos contidos no fitocomplexo da planta demonstraram o efeito mortal da superdosagem: um ligeiro aumento dessas substâncias pode fazer a diferença, já que a dose terapêutica é de cerca de 50-60% daquela fatal.

A intoxicação digitálica pode manifestar-se com distúrbios dos órgãos sensoriais, geralmente oculares, como a visão amarela ou azul e com o aparecimento de contornos confusos (halos); bradicardia; náusea e vômito; diarréia; taquicardia; atrial. O possível início do bloqueio atrioventricular pode levar a parada cardíaca e morte.

A digital é um exemplo clássico de uma droga derivada de uma planta, mas dada a sua alta toxicidade em comparação com o efeito terapêutico e a dificuldade em determinar a dose ativa, seu uso de ervas foi abandonado. Inicialmente, uma vez determinada a utilidade do digital na regularização do pulso, a planta foi utilizada para tratar um grande número de patologias, incluindo epilepsia e outras desordens convulsivas. Agora, para essas indicações, seu uso é considerado inadequado.

Método de uso

Os digitálicos devem ser usados como um medicamento pronto para uso . Não é possível preparar chás de ervas com folhas ou flores digitálicas, pois pode ser tóxico. Nas farmácias, é possível comprar comprimidos à base de digoxina com um efeito cardiotônico.

Contra-indicações de digitálicos

Os digitálicos são contraindicados no caso de indivíduos que conhecem hipersensibilidade ao ingrediente ativo e no caso de envenenamento digital prévio.

Além disso, os digitálicos devem ser evitados em pacientes com fibrilação ventricular, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Descrição da planta

Mais ou menos tomentosa planta herbácea bienal com hastes simples 20-150 cm de altura.

Possui grandes folhas basais e longo peciolado, os outros diminuindo gradualmente, estão dispostos em espiral; simples, com 10–35 cm de comprimento e 5–12 cm de largura, verde-acinzentado; curvas para baixo, com uma margem finamente serrilhada e uma superfície rugosa; no primeiro ano eles formam uma roseta apertada ao nível do solo.

O caule florido desenvolve-se no segundo ano e atinge uma altura de 1-2 m.

As flores são dispostas em aglomerados terminais, são tubulares, suspensas, de cor vermelho-púrpura (mas existem variedades rosa, amarelas ou brancas), com manchas roxas no interior.

A fruta é uma cápsula que, quando madura, abre e libera numerosas sementes muito pequenas.

Habitat Digital

Cresce nas florestas frescas de montanha e sub-montanha e nos prados áridos do centro e sul da Europa, muitas vezes selvagens.

Notas históricas

Nos tempos antigos, era conhecido por Teofrasto, que de Plínio, mais por seu caráter ornamental, do que qualquer outra coisa.

No final do século XVI o médico de Estrasburgo, Jodocus Marchius Montesio di Berg, foi o primeiro a mencionar as virtudes terapêuticas dos digitalis, na obra De simplicium medicamentorum facultatibus, como um remédio laxante e adstringente ; no entanto, as propriedades cardio-cinéticas usadas hoje eram desconhecidas tanto para ele quanto para seus contemporâneos. Pesquisas clínicas do 18o século chegou à descoberta do efeito farmacológico na insuficiência cardíaca digitálica.

Giovanni Rasori, médico de Parma, atribuiu à planta uma ação " contra- estimulante " que poderia melhorar certas patologias como gotas de água, aplopexia pulmonar e febres causadas por tifo. O mecanismo de ação, no entanto, continuava desconhecido, apesar de Rasori ter observado um efeito marcadamente diurético em simultâneo com a atividade terapêutica: ele não conseguia explicar se essa ação era consequência de um estímulo nos rins ou de um aumento de líquidos no sangue.

Seu contemporâneo, Withering, foi o primeiro a descobrir a atividade cardiocinética dos digitálicos, capaz de desacelerar o ritmo do coração, regularizando-o; e concluiu que sua ação diurética dependia das melhores condições do sistema circulatório .

Esta descoberta deu origem a novos estudos sobre a planta do século XIX . o que levou ao isolamento de seus ingredientes ativos glicosídicos: os chamados digitalis .

Em colaboração com Erboristeria del Pigneto

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