Com Hipócrates de Cós, a antiga medicina grega saiu da fase pré-científica, ligada a práticas e crenças mágico-religiosas, e foi organizada em torno de uma metodologia racional, rigorosa e científica.
Hipócrates ( Cós, cerca de 460 aC - Lissa, por volta de 370 aC)
Considerado o pai da medicina, Hipócrates nasceu de uma família aristocrática pertencente à corporação médica do Asclépiadi, ele estudou medicina sob a orientação de seu pai, que alegou ser um descendente direto de Asclépio, deus da medicina. Para aprofundar as metodologias de cuidado elaboradas por seus contemporâneos, ele faz algumas viagens no Egito e na Líbia. Em seu retorno a Kos, a ilha natal, ele fundou a mais importante escola de medicina grega . Ele também visita Atenas, onde ele tem cursos que lhe dão fama, também porque ele ajuda a libertar a cidade da praga de 429 aC, mas acima de tudo, ele se torna famoso por sua atividade como professor.
A passagem, entre um remédio ligado a práticas e crenças mágico-religiosas a um racional rigoroso e empírico, é marcada, no entanto, por uma lenda que vê Hipócrates saindo do templo de Asclépio após um suposto incêndio com as tábuas das divindades. Aqueles que se opuseram às suas teorias acusaram-no de ter roubado os escritos comprometedores. A maioria de seus concidadãos, no entanto, interpretou a história de maneira diferente: eles argumentaram que Hipócrates, como uma encarnação do deus, salvou as tabelas sagradas. No chamado Corpus hippocraticum, que contém toda a produção da medicina grega antiga (cerca de 70 textos), apenas alguns trabalhos podem ser atribuídos a ele: " Na medicina antiga ", " No ar, nas águas e lugares ", " Na doença sagrado ", " Prognóstico ", " Sobre o regime de doenças agudas ", " Epidemias ", e" Aforismo i ".
A medicina antes de Hipócrates
Antes de Hipócrates, a medicina era do tipo teúrgico. A doença, de acordo com essa abordagem, era considerada um castigo divino (conceito encontrado em muitas obras gregas, como a Ilíada ), que somente uma intervenção mágico-ritual operada pelos sacerdotes poderia curar. Até mesmo o diagnóstico em si era praticado de acordo com os métodos de adivinhação. Naquele período, de fato, a incubação foi usada: o paciente foi colocado para dormir no templo de Asclépio (o mais famoso é o de Epidauro) ou nas cavernas, e através do sonho, o deus forneceu a explicação e o tratamento da doença. Ele era o próprio deus que punia com a doença e ele mesmo concederia cura, com sua aparência durante o sonho terapêutico . Assim, a cura ocorreu através do encontro com a divindade que supervisionou, protegeu e aconselhou o indivíduo em busca de saúde.
A medicina de Hipócrates
O trabalho de Hipócrates apresenta traços tão inovadores que ele pode ser considerado o fundador da ciência médica. Deu pela primeira vez um caráter autônomo e específico à prática médica, dando-lhe a dignidade de uma técnica, baseada em um método científico. O primeiro aspecto fundamental da medicina hipocrática foi separar o aspecto sacerdotal ritualístico da medicina.
O diagnóstico: a importância e a centralidade da experiência, da observação cuidadosa e sistemática dos sintomas, permitiram ao médico voltar às causas físicas (não mais divinas) da patologia, construindo um arcabouço teórico geral e coerente, a partir do qual descendeu; a escolha da terapia. Muitas vezes a descrição dos sintomas e a prescrição da cura a ser adotada seguem fórmulas muito antigas presentes nos textos sacerdotais mesopotâmicos e egípcios, mas no caso dos escritos hipocráticos a analogia é apenas externa, porque o médico contestou fortemente a aplicação do método mantico ao diagnóstico, contrastando "adivinhação" com " conjecturar " baseado nos sintomas do mal. A suposição dessa forma de raciocínio dedutivo aplicada à recorrência de certos sintomas teve uma enorme influência no pensamento grego.
As causas externas das doenças: no trabalho "Nos ares, nas águas e nos lugares", o mestre de Kos traça um dos mais magníficos programas de etiologia em toda a história da medicina, em que as causas se reuniram em três grupos principais: l ambiente (a influência de fatores climáticos, ambientais, mas também sociais e psicológicos do paciente), que às vezes poderia promover diretamente a doença, mas mais freqüentemente se apresentou como uma causa contributiva em comparação com as alterações patogênicas do regime (dieta e nutrição). e os hábitos do paciente) e os traumas (feridas ou lesões músculo-ósseas).
As causas internas da doença: além das causas já mencionadas, causadas por fatores externos, Hipócrates, adotando uma idéia que remontava ao Alcântem de Pitágoras, sustentava que a doença surgia quando havia uma ruptura no equilíbrio entre os quatro humores fundamentais. Assim nasceu a " Teoria Humoral ", segundo a qual nosso corpo seria governado por quatro diferentes humores (sangue, bile amarela, bile negra, fleuma), que quando combinados de diferentes maneiras levariam à saúde ( crasis ), caso estes sejam em proporções e equilíbrio, ou doença ( discrasia ), se um ou mais do que um estivesse em excesso. Para serem eliminados, os humores precisavam primeiro ser modificados com um processo que Hipócrates chamava de " coordenação ". O período entre esse processo e a cura foi chamado de " crise ".
Terapia: a cura para esses desequilíbrios derivaria das qualidades contrárias ao humor, que causou a doença, possuída por ervas e plantas medicinais. Se, por exemplo, um excesso de calor ocorresse (humor quente e seco), o remédio associado teria sido uma planta refrescante (de sucos secos ao frio). Além disso, devemos a importância do conceito de dieta e nutrição, dentro da doutrina do humor e da combinação de medicina e cirurgia (por exemplo, através de expurgos e sangramentos, para a eliminação de excessos de humor).
A figura do médico: O amor pelo conhecimento e a confiança na razão, mas sobretudo a dedicação à arte e o respeito pelos doentes caracterizam "aquele que cura". Esses valores universais e atemporais foram fixados no famoso Juramento de Hipócrates, que ainda hoje são válidos e compartilhados pela profissão médica.
